关于SARS-CoV-2在美国是如何爆发的，华盛顿州第一例是否得到及时治疗，甚至总统与州领导之间的冲突为什么会加剧，这些对于危机的升级都是极其重要的，而这些都说明美国没有抓住抗击疫情的最佳时机，导致了目前的局面。
为了探索美国疫情是如何一步步恶化的，美国pbs电视台制作了纪录片《新冠肺炎大流行:两个华盛顿故事》，揭示了美国疫情的真相。
1号病人
华盛顿曾经是美国最强大的城市之一。华盛顿港是该国最重要的枢纽。所有的商店都很繁荣，但一夜之间变成了零。这种致命的病毒夺走了无数人的生命，让所有的医疗系统措手不及。
这到底是怎么回事？先说传说中的一号病人。
西雅图天道区医疗中心是美国第一家治疗SARS-CoV-2的医院。1号患者为当地35岁男子。1月15日，我飞往西雅图。第二天开始发烧，咳嗽不断，连饭都吃不下，开始呕吐腹泻。
这样的症状显然引起了公共卫生人员的注意，他们开始与其他部门合作，试图找出这是什么样的疾病，并对患者进行简单的隔离和测试。
然后患者的检测被送到亚特兰大的疾病控制和预防中心(cdc)，24小时后，cdc的反应是阳性结果。此后，美国确诊了首例新冠肺炎病例。
【/h/】幸好天道区医疗中心尽快准备好了所有的医疗设备和防护用品，因为几周前医院已经进行了防疫培训和模拟，各部门都要参加，包括公共卫生官员和社区其他合作伙伴。
1号病人在医院隔离时使用的完全密封的隔离仓库
美国总统和疾控中心的自以为是
这是一个绝对的警告信号，表明这种高传染性疾病将在美国蔓延。然而，特朗普总统在第一次公开声明中否认对整个国家有任何威胁，并声称一切都在控制之中。
但事实是，这是一种连医生和科学家都不太了解的新疾病，甚至连当地的医疗机构都没有办法检测新冠肺炎，因为疾控中心还没有能够在全国范围内部署大规模的检测。然而，了解这种疾病的唯一方法是对其进行测试。
不仅如此，随着病毒的全球传播，世卫组织建议各国使用开发的测试套件，但美国官员决定自力更生。国土安全部部长juliette kayyem表示，2020年2月，疾控中心决定不使用世卫组织和其他国家共享的测试套件。
美国疾病预防控制中心(CDC)前主任汤姆·弗里登(tom frieden)回应称，使用其他国家的测试将导致严重的延误，而美国将走更快的捷径。前主任汤姆·弗里登(Tom Freeden)表示，美国不需要使用外部测试，因为疾控中心在这方面从未失败过。
疾控中心前主任汤姆·弗里登
【/h/】但是当疾控中心提供的检测设备发往全国时，各种医疗系统很快就发现了问题，比如三个化学探针中有一个不完善或者检测结果不稳定。其实这些问题很好解决，要么快速修复，要么授权当地医院使用自己的检测设备。
但是这一系列简单的问题，撞上了一堵又一堵的官僚砖墙。据了解，非官方测试必须提交给食品和药物管理局审查，然后授权。仅fda的申请就有28页。而这些文件从西海岸到东海岸，前后都要花2周时间，然后才开始研究。
【/h/】所以从2月4日到2月26日，当地医疗机构完全失明，没有检测和设备。或者说，不是没有，只是没有获奖。
内部矛盾加剧
【/h/】虽然1号患者已经治愈，所有接触者均无感染，这应该是值得庆祝的好消息，但医护人员似乎没有机会呼吸了。
在西雅图柯克兰，一家名为Life Care的护理中心发生大规模感染，均为重症患者。另外，美国刚刚经历了乙型流感的高峰期，几乎所有医院都是呼吸道感染患者，使得情况更加混乱和严峻。
更奇怪的是，这些检测呈阳性的人没有旅行史，没有接触史，甚至没有特征，这让医疗机构人心惶惶。最后，41名客人和2名游客全部死亡...
此后，确诊病例和死亡人数像雪球一样不断增加，更多的州开始设立紧急状态。然而，除了担心日益严重的健康状况，州长们更担心特朗普不断低估威胁，这让每个人都意识到疫情有多严重。
华盛顿州长杰伊·因斯利(jay inslee)在推特上说，联邦政府应该谈论科学，说出真相，但特朗普回击说，杰伊·因斯利州长是一条毒蛇，他是问题所在。
但是杰伊·因斯利说，特朗普没有发挥主导作用，几乎每个州的州长都不再依赖白宫领导人。西雅图市长珍妮·a·德坎也有同感。她说他们不会被领导的话分散注意力。此时，我们必须采取行动保护我们的公民，因为我们不是依靠上级，而是依靠事实和科学。
在州长和市长的领导下，华盛顿州是美国第一个关闭经济活动并采取第一批预防措施的州，包括关闭娱乐设施、社会隔离和在家工作。
一方面，在这样一个严重的时刻，总统和各州州长展开了一场口水战，联邦政府甚至不能提供任何个人防护装备(ppe)的帮助。像天道医院这样的医疗系统，只能选择自制的防护设备，自己培训每个护士和医生，重复使用口罩。
全国已经不是抗疫的整体了。各州甚至形成竞争关系，互相抢夺医疗物资，没有资源的医疗机构会有交叉感染，乱成一团。
另一方面，这些不负责任的言论让很多人低估了这场大流行的危险性，数百万人以为只是感冒，甚至嘲笑戴口罩的人。
【/h/】研制一种疫苗可能需要一年时间，不算病毒进化分裂的速度；
【/h/】测试设备的供应链速度在缓慢提升，但仍需要6-8小时才能输出并发往全国；
所有科研机构都在争分夺秒地研发治疗药物，因为某些元素已经治愈了1号病人；
3月份口罩日产量达到300万。虽然远远不够，但至少工厂走上了开工建设的正轨；
抽取新冠肺炎患者血液，发现自然耐药；
【/h/】这样，美国的疫情曲线急剧上升到成功的水平。虽然结果看似不错，但却是以10万人的生命为代价的。此外，总统在抗疫期间的各种混乱的内部矛盾和混乱的讲话，在本来可以避免的事情上失去了机会。
为了战胜这种流行病，最有效的防控手段就是疫苗，各国也把疫苗的开发放在了重要的位置。钟南山院士在直播中提到，新冠肺炎的疫苗最早可以在今年秋天或年底作为紧急情况使用，中国大陆有6种疫苗正在临床试验中。
正如全球疫苗视频峰会开幕式所呼吁的那样，我希望我们能够巩固这个拯救生命的联盟，开创全球卫生合作的新时代。我认为这是我们目前生活中共同努力的最重要的目标。
