记者崔玉玉
周五发表在医学杂志《柳叶刀》上的一项大规模观察研究称，接受羟氯喹和氯喹治疗的重症新冠肺炎肺炎患者更有可能死亡或发生危险的心律失常。
来自许多国家的研究人员查看了世界各地671家医院的96000多名新冠肺炎肺炎患者的数据。所有患者均于去年12月下旬至4月中旬住院，4月21日前死亡或出院。其中，近15，000名患者接受了抗疟疾药物，如羟氯喹或氯喹，或其中一种与抗生素联合使用。
研究发现，这些治疗与更高的死亡风险有关。仅用氯喹或羟氯喹治疗的患者中，约有六分之一死于医院，而对照组只有十一分之一。接受氯喹和抗生素治疗的患者中约有五分之一死亡；近四分之一接受羟氯喹和抗生素治疗的患者死亡。
苏黎世大学医院心脏中心主任、该研究的共同作者Frank ruschitzka在一份声明中说:“以前的小规模研究未能找到强有力的证据证明这些药物是有益的，大规模随机对照试验尚未完成。”
“但现在我们从研究中知道，这些药物改善新冠肺炎肺炎患者预后的可能性非常低，”他说。
美国总统唐纳德·特朗普(Donald Trump)多次在公开场合推广羟氯喹，称其为一种可能“改变游戏规则”的神奇药物。5月18日，他还说他已经服用羟氯喹两周，以防止感染。
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然而，没有关于在新冠肺炎使用这种抗疟药物预防肺炎的公开研究。
此外，根据发表在《柳叶刀》上的研究，严重心律失常在使用上述四种治疗方法的患者中更常见。其中，增加最大的是同时接受羟氯喹和抗生素治疗的组，其中8%的患者出现心律失常，而对照组只有0.3%。
本研究也与之前几项观察性研究的结果一致，也发现此类抗疟药物无益处，可能带来危害，导致部分医疗机构停止推荐使用此类药物。
羟氯喹和氯喹已被批准用于治疗自身免疫性疾病，如疟疾、狼疮和类风湿性关节炎。长期以来，人们一直认为这两种药物对上述疾病是安全的，但已知存在影响心律的潜在疾病的除外。
一个月前，美国食品和药物管理局(fda)警告称，羟氯喹和氯喹可能会导致SARS-CoV-2患者出现危险的心律失常，应仅用于临床试验或能密切监测患者心脏问题的医院。
国家过敏与传染病研究所也发布了类似的警告，建议临床试验之外不要同时使用阿奇霉素。
然而，这项研究的结果并不确定。因为研究是观察性的，也就是说接受上述治疗的患者并不是随机选取的，两者之间可能存在影响结果的显著差异。
此外，因为接受治疗的患者和未接受治疗的患者之间可能存在显著差异，所以这些研究不能提供关于药物安全性和有效性的明确证据。
根据约翰·霍普金斯大学新冠肺炎疫情实时跟踪数据，截至北京时间周六8点，美国确诊新冠肺炎肺炎患者超过160万人，死亡约9.58万人。
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