美国确诊首例新冠肺炎肺炎已经两个多月了。目前，美国已成为全球新冠肺炎肺炎疫情的“震中”，确诊病例和死亡病例数居世界首位。
根据美国约翰·霍普金斯大学发布的最新统计，截至北京时间4月12日10时，全球共有1776157例新冠肺炎肺炎确诊病例。其中，美国确诊529，740例，死亡20，602例。在过去24小时内，新冠肺炎新增肺炎死亡人数超过2000人，超过其他国家同日新增病例数。
2个多月，确诊53万人。为什么美国疫情至今？论文梳理了美国疫情爆发以来的发展脉络和关键问题。
开始的时候，政府掉以轻心，人民放松了警惕
自3月下旬以来，美国新诊断病例的数量一直很高，美国媒体开始询问政府的初步反应。
《华盛顿邮报》3月20日报道称，美国官员称，情报机构曾在1月和2月多次发布机密警告，称SARS-CoV-2可能导致全球危机。然而，特朗普政府不仅无视威胁，还表现出一系列适得其反的“神操作”。
1月和2月，特朗普关于疫情的声音多次被媒体摄像机捕捉到。在这个阶段，特朗普极力轻描淡写自己的能力，强行将新冠肺炎等同于“大流感”。
1月22日，有记者问特朗普是否担心疫情。他表示，局势“已完全得到控制，一切都会好转。”
2月27日，当记者问及如何应对疫情时，他表示，病毒总有一天会“奇迹般”消失，甚至将病毒视为民主党的“骗局”。3月5日，在世界各地的卫生医疗机构开始建议人们避免握手后，特朗普在参加活动时仍与大量民众握手，称“不握手怎么能成为政治家？”。五天后，美国有600多个确诊病例，其中约26人死亡。特朗普终于改了口，提醒“大家要警惕，小心”，但同时也不忘强调“我们在抗击疫情方面做得很好，不要慌”。
3月初，特朗普多次表示，美国已经做好了应对疫情的准备，但在新闻发布会上，副总统伯恩斯翻脸向媒体承认，这套工具不够用。在病毒席卷全国的关键时刻，美国两党的争端仍在继续。纽约州州长、抗疫表现突出的民主党人科莫在推特上频频被特朗普“点名批评”。
除了党派斗争，专业人士和特朗普政府之间的裂痕逐渐浮出水面。美国联邦政府首席传染病专家福西(Fauci)3月12日表示，在新冠肺炎爆发肺炎期间，美国疾病检测系统“完全失败”。3月23日，一直致力于纠正特朗普总统错误言论、要求美国实施严格防疫措施的福奇缺席新闻发布会。一些媒体指出，特朗普与他不和是因为他不愿意听从福奇的建议。
不仅遏制失败，美国政府也未能尽快加大检测力度，使得公共卫生官员在一定程度上盲目行动。3月28日，美国《纽约时报》一篇题为《错过了一个月:失败的病毒检测如何对新冠肺炎肺炎视而不见》的报道指出，由于技术缺陷、监管障碍、官僚主义和领导不力，美国未能在早期对疑似病例进行大规模检测，使美国“错过了一个月”，白白错过了遏制疫情的最佳时机。
人的“心大”也很常见。早在2月26日，美国就发现了首例在当地社区传播的病例。然而，在接下来的一个月里，美国人民的防疫观念没有跟上。
美国每年秋冬进入流感季节。当新冠肺炎肺炎开始在美国出现时，许多普通美国人并不在乎。他们认为流感比新冠肺炎肺炎更严重，但他们年复一年的应对经历让他们习惯了。同时，新冠肺炎轻度肺炎患者的咳嗽、头痛、乏力等症状也很容易被当作流行性感冒对待，一般人往往会自行服药解决。
曾组织美国学生向中国捐赠口罩的乔治·华盛顿大学(George Washington University)学生曹在《The Paper》上写道，3月2日他去弗吉尼亚的中国超市时，“整个超市里只有我一个人戴口罩，超市里的各种商品也非常丰富。”直到3月7日，美国的疫情才急转直下，超市里的食品开始“抢空".”当时他的工作变成了给美国学生分发口罩。
中国公共卫生和流行病学专家、前中国疾病预防控制中心副主任杨公焕也告诉《纽约时报》，他于2月28日抵达美国。“我刚来的时候，几乎没人戴口罩。过了一个星期，零星有一两个人戴着。在中国人多的地区，七八成的人可能会穿。”她还观察到快餐店的一些销售人员在销售食物时没有保持适当的距离或戴口罩。
3月13日，美国总统特朗普宣布国家进入紧急状态。据英国广播公司(bbc)报道，在国家进入紧急状态后，人们聚集在酒吧、餐馆等场所，尽管各州陆续宣布关闭学校、餐馆等公共场所。
3月16日，美国政府发布国家指令，建议人们在未来15天内减少聚会和外出。然而，纽约的街道仍然很拥挤，戴口罩的人也不多。尽管当天在纽约有1000多人被确诊，但它已超过华盛顿州成为美国最严重的新冠肺炎疫区。
“春假期间，佛罗里达海滩挤满了大学生，纽约居民挤满了地铁车厢，路易斯安那州的一座教堂继续接待成千上万的人……”BBC描述道，“全美有无数的例子。说明美国人没有听从公共卫生专业人士的呼吁，避免了密切的社会接触。”
“哨声”频频被压制，高级航母舰长突然离开
在美国爆发的两个多月里，并不是没有预警。
3月11日，《纽约时报》刊登了一则沉重的报道:美籍华裔女医生朱海伦博士早在1月就开始“吹哨”美国疫情，并于2月向美国监管部门报告检测结果，但被当局勒令闭嘴，“不许让别人知道”，并要求停止检测。在美国抗击疫情至少浪费了六周的宝贵时间。
1月底，传染病医生朱海伦医生怀疑美国除了输入性性病外还有潜在感染者，于是开始和同事一起采集流感病毒样本。这些样本也可用于检测新冠肺炎肺炎病毒。但根据疾控中心1月中旬的规定，送检者必须符合在其他疫区旅行归来的要求，或者在检测前与确诊病例有密切接触。就这样，朱海伦医生手中的新冠肺炎肺炎疑似样本，因为不符合要求，被遵守规定的官员带走了。
2月25日，疫情在其他国家迅速蔓延，朱海伦开始自行检测病毒。检测结果出乎她的意料，当地一名没有疫区旅游史，也没有与患者接触史的高中生被确诊感染。这意味着SARS-CoV-2已经在美国悄然蔓延，却没有人注意到。
随后，疾控中心得到消息，以侵犯患者隐私为由，要求朱海伦医生停止检测。直到2月29日华盛顿州发生首例死亡，FDA才被迫下放核酸检测权。在此期间，出现了疾控中心分发的一些工具包无效或数量不足的丑闻。
在美国军方，也有警告事件。4月1日，美国媒体报道称，数百名确诊为新冠肺炎肺炎的患者出现在美国海军罗斯福号上。克罗泽上尉紧急发了一封群发邮件，要求美国海军提供资源，让所有人员下船接受检查和隔离，以免局势恶化。
后来，美国海军部代理部长(前)莫德里因丧失判断能力而宣布免职。他还登上了一艘军舰，并发表了一次广播讲话，批评克罗泽愚蠢或幼稚。之后，愤怒的船员将莫德里的讲话录音公之于众，克罗泽在离开船后被诊断患有新冠肺炎肺炎。
这件事立刻在美国舆论界引起轩然大波。在社交媒体推特上，大量美国网民要求恢复克罗泽的职务，称他为美国英雄。
医疗资源短缺，一些地区的卫生系统可能会崩溃
在美国的严重疫区，医护人员已经被感染，甚至死亡，但由于患者大量涌入，防护设备不足，医护人员仍然无法得到必要的保护。
纽约州护士协会成员、儿科急诊室护士肖恩·佩蒂(Sean petty)表示，医疗用品的短缺迫使他的医院只向有严重症状、符合SARS-CoV-2检查条件的患者提供口罩。
由于口罩短缺，伊利诺伊州的一名重症监护室护士被告知连续五天使用一次性口罩。加州的一位急诊室医生说，她的同事开始将用过的口罩储存在塑料容器中，并在遇到不同的病人时重复使用。
3月24日，美国亚裔美国医生协会(caipa)主席兼执行董事刘博士告诉《纽约时报》，“纽约的情况非常非常糟糕。大多数医院都是这样，尤其是平民医院。很多病人根本没有床，只能成排躺在地上。医院里什么都没有少。口罩，防护服，护目镜根本不够用。很多医护人员的口罩需要一个星期。”
于是医护人员和一些人在社交媒体上贴出了一个标题为“#getmeppe”的话题，呼吁外护设备。
用于治疗重症患者的呼吸机不能满足需求。纽约曼哈顿的一家医院已经开始使用一些呼吸机来治疗许多病人。3月29日，美国总统特朗普还指责美国医院囤积呼吸机。
据路透社报道，由于供应链中断和重要设备延迟交货，外科口罩、n95口罩等医疗产品供不应求，这些医务人员正在试图锁定或隐藏这些材料。如果长时间无人看管，这些材料很容易丢失。
纽约州长科莫也在3月31日抱怨说，州政府和联邦政府在争夺设备，导致每个人付出更多。"这就像在易趣上和其他50个州一起竞标一台通风机."
据新华社报道，白宫3月31日预测，即使继续采取严格的防控措施，仍有10万至24万人可能死于新冠肺炎肺炎。纽约市和新泽西部分地区的停尸房已经满了，一些医院只能找到冷藏车来保存病人的遗体。
“拐点”什么时候到？
今年4月，美国新冠肺炎肺炎确诊病例已大大超过意大利和中国，成为全球疫情的新“震中”。美国疫情未来会如何发展？拐点什么时候来？
华盛顿大学医学院的预报员认为，根据目前的趋势，疫情的高峰期可能在4月中旬。虽然到目前为止，新冠肺炎肺炎患者的死亡率很低，只有1.5%。但在“转折点”到来之前，美国仍然面临着扩大医疗资源、提高检测能力、追踪无症状感染者等一系列问题。如果这些问题得不到解决，死亡率还会进一步上升。
哈佛大学公共卫生学院免疫和传染病系主任萨拉·福罗在医院召开的电话会议上回答了该报的问题，她说，抗击新冠肺炎疫情的挑战之一是无症状感染者的比例相对较高。据她所知，估计40%的SARS-CoV-2传播是无症状的。
萨拉指出，“大多数国家缺乏中国为跟踪无症状携带者所做的“英勇努力”，而美国的医疗保健系统却无法做到中国所做的。
刘也在3月23日表示，现在距离美国疫情高峰期还早，因为大多数人还没有真正被筛查出来。
3月28日晚，Fauci在接受cnn采访时说，美国可能会有数百万人感染，死亡人数可能在10万到20万之间。然而，特朗普在第二天的疫情新闻发布会上表示，如果政府“无所作为”，美国新冠肺炎肺炎的死亡人数可能达到220万。
特朗普在新闻发布会上提到的220万死亡数据主要来自新冠肺炎帝国理工学院肺炎团队3月16日在线发布的一篇基于数学模型的科学研究论文。该报告发表前一周，该小组将其提交给白宫新冠肺炎特别工作组。
然而，数学模型是基于许多假设的。因此，预测数据往往不准确。2014年埃博拉疫情期间，美国预计将有100万人感染，但实际感染人数约为3万人。
“按照帝国理工学院的模式，美国的疫情会持续到六七月份。我觉得这很有可能。从目前的趋势来看，应该会持续到夏季。”杨公焕说。(本文来自《The Paper》，更多原创信息请下载《The Paper》app)新闻推荐
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