3月26日,在美国纽约,中央车站几乎没有乘客。新华社

根据美国约翰·霍普金斯大学的最新数据,截至美国东部时间26日晚,美国新冠肺炎共有85000多例肺炎确诊病例,居世界首位。

据约翰霍普金斯大学统计,美国单日新增病例连续四天大幅增加,26日单日新增病例甚至超过1.8万例。据世界卫生组织称,美国可能成为全球疫情的下一个“震中”。为什么美国疫情发展这么快,确诊病例在短时间内迅速飙升?美国的疫情防控措施是否有效,面临哪些挑战?

检出率的提高是美国病例数快速增长的重要原因。美国总统特朗普26日在白宫新闻发布会上表示,确诊病例快速增加应归功于病毒检测。据美国副总统伯恩斯称,截至26日上午,美国共检测到55.2万份样本。

此前,美国检测不足的问题一直受到美国人民的批评。最近,美国采取了许多措施来增加检测量和缩短检测时间。比如美国疾控中心放宽了检测标准。此前,只有患有严重呼吸道疾病且有明确病毒暴露史或相关旅行史的患者才有资格接受检测。现在更多的普通人可以接受检测。

同时引入了更多的快速检测技术:美国食品药品监督管理局批准了分子诊断产品供应商造父变星研发的SARS-CoV-2快速检测试剂,45分钟内即可得到结果;另一项即将获批的雅培实验室的检测技术,15分钟内即可得到结果。

除了检测量的增加,隔离措施的执行不力也是导致美国病例快速增加的一个主要因素。

加州大学圣地亚哥分校传染病系主任罗伯特·斯库利在接受新华社采访时表示,美国许多地方“扩大社会距离”的政策实施缓慢。在较早实施这一措施的地区,如华盛顿州,病例上升速度开始放缓,这表明正在采取类似措施的其他州可能会看到同样的效果。

“美国的病例数量迅速位居世界第一,表明美国没有做好应对新冠肺炎肺炎疫情的充分准备。无论是病毒检测,强制执行措施维持社会距离,还是认真对待病毒感染,都是不够的。”爱荷华大学微生物学和免疫学教授斯坦利·帕尔曼告诉新华社。

此外,疫情防控的有效性在一定程度上受到防控措施实施及时性的影响。

斯库利告诉记者,例如,肯塔基州和田纳西州在3月6日的病例数相同,但肯塔基州在3月6日宣布进入紧急状态,并立即采取了预防措施,而田纳西州推迟了几天才开始实施类似措施。到3月14日,田纳西州的病例数是肯塔基州的五倍。

“如果美国政府能够更早地进行大规模病毒检测,完善医疗监测系统,开始医院、病床的准备工作,以及口罩、呼吸机等防护设备的紧急生产,我们今天就不会走到这样的困境。”美国乔治华盛顿大学卫生政策和管理教授杰弗里·利维说。

值得注意的是,虽然美国的病例数已经上升到世界前列,但死亡率并不是最高的,目前共有1296例死亡。美国加州大学洛杉矶分校公共卫生学院副院长、流行病学教授张Style在接受采访时说,这是因为美国确诊病例中65岁以下患者的比例比较高,所以死亡率比较低。

美国疾病预防控制中心最新报告显示,在美国2月12日至3月16日报告的4226例病例中,69%的确诊患者、55%的住院患者和47%的重症监护病房患者年龄在65岁以下。

为了应对不断升级的疫情,美国联邦政府和各州相继出台了一系列强化防疫措施。特朗普13日宣布“国家紧急状态”,白宫16日以总统名义发布新冠肺炎公众应对肺炎行动指南,多个州政府宣布“家庭令”,降低社区传播风险。但由于美国各州制定的防疫措施力度不同,加上民众对政府前期应对不力不满,相关防疫措施能否落实到位,就不好说了。

专家认为,下一阶段的重点是加强医疗防护用品的供应,提高医院的接收能力,抢救急重症患者,降低死亡率。与此同时,有必要对纽约州等重灾区采取额外的支持措施。

张士德告诉新华社,随着病例的不断增加,美国医疗系统将面临巨大压力。防护设备严重不足,会增加医护人员感染的风险;病床、重症监护室和呼吸机的短缺使患者的抢救遇到瓶颈;这些都是亟待解决的难题。

(新华社华盛顿3月26日电)

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