3月19日，华盛顿大学专家在《美国医学会杂志》(jama)上在线发表的一篇研究论文指出，截至2020年3月17日，研究中的新冠肺炎肺炎患者死亡率为67%，重症患者死亡率为24%，icu出院率为9.5%。
本研究共纳入21名严重sars-cov-2 (SARS-CoV-2)患者。这些危重病人的最初症状包括呼吸急促(76%)、发烧(52%)和咳嗽(48%)。就诊前，平均症状出现时间为3.5天，17名患者(81%)在入院后不到24小时内入住icu。18名患者(86%)出现并发症，其中最常见的是慢性肾病和充血性心力衰竭。
对此，《人民日报·健康客户》记者采访了美国宾夕法尼亚大学医学院病理与实验医学系副教授张。他说，死亡率高达67%是针对呼吸系统疾病、心血管疾病等严重基础疾病患者计算的。，他们也感染了SARS-CoV-2，并不代表全美感染SARS-CoV-2患者的死亡率。
根据目前的数据，截至3月21日，美国新冠肺炎累计确诊肺炎19624例，死亡人数260人，病死率约1.32%。3月1日，WHO指出重症患者死亡率超过50%。同时，美国疾病预防控制中心3月18日发布的报告显示，在美国，约80%的新冠肺炎肺炎死亡病例年龄在65岁以上，新冠肺炎重症肺炎和死亡的风险随年龄增长而增加；85岁及以上患者死亡率最高，从10%到27%不等；65至84岁患者的死亡率为3%至11%。但是在19岁以下的患者中，还没有发生死亡。
"对于危重病人，别说SARS-CoV-2，就是普通流感病毒也是致命的."张教授告诉《人民日报健康客户端》记者，这些患者原本就是高危感染者，这在一定程度上提醒了医生和患者对病毒的重视，及时调整了治疗方案，为患者争取了治愈机会，也注意了对SARS-CoV-2的保护。
本研究论文只有21例患者，会影响死亡率结果的准确性吗？
张教授表示，本次研究的对象只是特殊的危重患者，属于特殊群体的病例报告，样本的大小并不影响结果的准确性。
本文认为，ards(急性呼吸窘迫综合征)的发病率很高，因此死亡风险很高。患者的初始症状包括呼吸急促(76%)、发烧(52%)和咳嗽(48%)。这项研究代表了严重的sars-cov-2患者在美国的情况。
此前，武汉大学中南医院呼吸与重症医学科首席专家杨炯教授在接受《人民日报·健康客户端》记者采访时也表示，新冠肺炎很多肺炎患者最终因为病情发展为ards而得不到救治，现阶段死亡率高达30%-50%。他还说，患者在ards阶段不能吸氧，需要用呼吸机、插管、体外膜肺氧合(ecmo)和一整套治疗指南进行治疗，但并不是所有患者都能通过这些方法得到抢救。
“至于它为什么会发展成ards？是因为病毒量太大浓度太高吗？还是免疫反应太强？难说！到目前为止，我们还没有搞清楚ards的机制。杨炯教授说。
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