“非典感染15年后，抗体仍在体内，但尚不清楚它是否能防止再次感染。”

编译:循序渐进

编辑:图雅

制作人:金融涂鸦

这篇文章来自《自然》杂志3月18日发表的报告。

冠状病毒疫苗的发展正以惊人的速度发展。本周，在华盛顿西雅图的几十名健康志愿者中，第一批志愿者接受了美国政府赞助的第一阶段安全试验的疫苗。其他冠状病毒疫苗的类似安全性试验将很快开始。

即使这些“人类发起的”实验开始了，关于我们的免疫系统如何抵抗病毒以及如何安全地使用疫苗来引发类似的免疫反应的关键问题仍然没有答案。

对受感染的人类和动物模型的研究可能很快会给出答案，但一些研究人员表示，信息的缺乏不应阻止专家开始对人类进行安全测试。还有人担心，如果候选疫苗按计划发布，却无效，或者更糟，不安全，会让研究人员回到起点，最终延误有效疫苗的开发和大规模推广。

为了开发冠状病毒疫苗，这些是科学家希望回答的一些关键问题。

人会增强免疫力吗？

疫苗可以帮助人们在不接触病原体的情况下产生针对感染的免疫反应。对其他冠状病毒(如导致普通感冒的四种冠状病毒)的研究使大多数研究人员相信，从sars-cov-2感染中康复的人在一段时间内不会再次感染。

密苏里州圣路易斯华盛顿大学的病毒免疫学家迈克尔·迈克尔·戴蒙德说，这个假设需要证据来支持。“我们不太了解这种病毒的免疫能力。”

3月14日，中国研究小组公布的预印版对两只从非典-冠状病毒-2感染中康复的恒河猴(恒河猴)进行了检查，这种感染只导致轻微疾病。

研究人员在第一次实验后的四周内第二次将猴子暴露在病毒中，似乎它们没有再感染猴子。戴蒙德说，研究人员将寻找人类以同样方式做出反应的证据。

如果人类确实产生了免疫力，还能持续多久？

这又是一个大未知数。冠状病毒，引起普通感冒，免疫力很短。爱荷华州爱荷华大学的冠状病毒学家斯坦利·帕尔曼说，即使是对这些病毒抗体水平高的人也会被感染。

对于另外两种冠状病毒，证据更加模糊:sars和mers。

保尔曼说，他的研究小组发现，人们从中东呼吸综合征中康复后，他们对病毒的抗体急剧下降。

他还说，他的团队已经收集了未公布的数字

据报道，非典抗体在感染15年后仍存在于体内，但尚不清楚这种免疫反应是否足以防止再次感染。

保尔曼补充说:“我们没有长期免疫的充分证据，但我们没有来自非典和mers的真实数据。”

疫苗开发者应该寻找什么样的免疫应答？

试验的第一阶段于本周开始，重点是马萨诸塞州剑桥市莫德纳公司开发的疫苗的安全性。但是研究人员也将密切关注疫苗引起的免疫反应的性质。

现代疫苗由rna分子组成。像许多其他正在开发的sars-cov-2疫苗一样，它旨在训练免疫系统产生抗体，识别和阻断病毒进入人体细胞所使用的尖峰蛋白。

戴蒙德说:“我认为这是合理的，但我们可能会了解到，抗体对峰值的反应可能不是全部。”成功的sars-cov-2疫苗可能需要促使人体产生能够阻断其他病毒蛋白的抗体，或者制造能够识别并杀死被感染细胞的T细胞。

我们如何知道疫苗是否可能起作用？

通常，在测试动物的安全性和有效性后，疫苗被投入人体试验。然而，现代疫苗和另一种由宾夕法尼亚州普利茅斯的inovio制药公司开发的疫苗，正在与人类一期试验同时进行动物试验，Innovio计划在4月份开始第一次人类试验。

美国国立卫生研究院(nih)疫苗副主任巴尼·格雷厄姆(Barney graham)说:“在非紧急情况下，这项手术可以以更连续的方式进行，但在这种情况下，许多事情是并行进行的。”马里兰州贝塞斯达的研究中心正在赞助现代疫苗试验。

在3月2日的预印本中，研究人员报告说，inovio的疫苗(一种含有制造尖峰蛋白指令的dna分子)被注射到小鼠和豚鼠体内，他们发现这些动物产生了抗病毒的抗体和T细胞。

研究负责人、inovio临床前研究与开发高级副总裁凯特·布罗德里克(Kate broderick)说，她的研究小组已经为猴子接种了疫苗，并将很快开始研究接种疫苗的动物是否感染了病毒，以了解它们是否受到保护。格雷厄姆说，这项“具有挑战性”的研究也在现代疫苗的研究中。

他补充说，没有关于动物的这些数据，就不可能对疫苗是否能防止人类感染进行大规模和昂贵的人体试验。

戴蒙德希望，随着研究人员从人类和动物研究中更多地了解感染，他们将更好地了解哪种疫苗最有效。“这可能不是最有效的方法。但这可能是生产疫苗最简单的方法。”钻石说。

会不会很安全？

因为疫苗是给大量健康的人接种的，所以疫苗通常比给已经生病的人接种的疫苗有更高的安全标准。

使用sars-cov-2疫苗，研究人员的主要安全风险是避免一种被称为疾病增强的现象，在这种现象中，真正感染疫苗的人比从未接种过疫苗的人患更严重的疾病。

在2004年报道的实验性非典疫苗研究中，接种雪貂的雪貂在感染病毒后肝脏出现破坏性炎症。

德克萨斯州休斯顿贝勒医学院的疫苗科学家彼得·霍特兹认为，在进行人体试验之前，应该对动物进行潜在疫苗测试，以消除疾病的恶化。他说，他理解迅速将sars-cov-2疫苗推向人体试验的原因，但他补充说，由于这种疫苗可能会增强疾病，“我不确定这是否是你想要的疫苗？”。

格雷厄姆说，在测试现代疫苗时，只有在人类和动物研究证明疫苗是安全的后，国家卫生研究院才会转向更大规模的人类研究。他说，加强疫苗接种的风险很低，但“不迅速接种疫苗的风险是，我们可能在下一个冬天得不到可用的药物。”新闻推荐

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