听太多朋友讲过美国看病的痛苦经历,其中有一些“因病致贫”的故事,也有抱怨看病效率太低,让自己自愈等等。即使你喜欢美国医院的酒店那样的设施和服务,也忍不住要看账单。很多人对健康问题都有一种紧张的心态,或者认为看病不能省钱,就应该先去急诊室,而这种毫无准备的就诊才是导致账单过多、就诊效率低下的罪魁祸首。因此,在美国看病似乎是一项令人望而生畏的任务。很多人觉得很难。看病要花很长时间,医药费很贵。看病的中文也是一个障碍。真的是这样吗?

只写三个常见的医疗计划

1.HMO计划——“大部分工作的年轻人都会有这种计划,因为便宜又好~但是对患者有很多限制~ ~比如一年只能看几次医生(一般一年10次),只能住院几天(一般一两周),只能看一些专科医生,只能开一些常见的药(一般不包括新上市几年的药)等。~ ~

2.PPO计划——“这种计划比较贵,但是病人有很多自由,限制大大减少。一般可以看自己想看的医生。和hmo比,有这个打算的人不多~ ~

3.学生健康服务(其实不能算是保险)-“是学校给学生的一个计划。一般来说,学生健康服务的医生就诊次数是没有限制的,但是专家就诊次数或者住院天数可能是有限制的~~对于大多数留学生来说,每个人都会有一个保险计划~ ~对于学校来说~ ~在这种情况下,一般最快捷的就医方式就是看学生健康服务。学生健康服务部的医生大多是内科医生、家庭医学医生或运动医学医生。大部分不会是有特殊特长的医生。如果你的病情不严重,或者只是感冒、体检、过敏、高血压、糖尿病等常见病,他们都会处理。如果他们认为你有难治性疾病或需要专家的建议,他们会推荐你去看专家,但请记住,对于大多数保险计划,病人可以看专家,而不是想看专家!!这个制度和国内很不一样!如果您已经工作并有公司或其他商业保险计划,您必须指定一名医生作为您的初级保健医生(pcp)。在hmo医疗保险下,你必须从保险公司的网络中指定一个pcp。如果保险公司网上有医生,一定要问公司,或者可以在公司网站上找到。五氯苯酚将起到与学生健康同样的作用。在看专家之前,你应该先看看五氯苯酚。如果病情需要,pcp会给你转诊到专科~还是那句话,如果你有hmo计划,挂号是看不到专科的~ ~比如你常年有哮喘,常年需要医生开药,你的pcp应该是医生,ta是你的正规医生~但是如果有一天你划伤了什么东西,你要整形外科医生缝合以免留下疤痕。你需要转诊内科pcp去看整形医生~ ~现在比如你知道自己有一些内科疾病,指定一个内科医生做pcp,但是突然有一天眼睛不舒服想去看眼科医生,那你也需要转诊pcp去看眼科医生~ ~

前段时间一个朋友按照国内医疗制度预约了医生,从医院网上找到了一个对自己满意的专科医生。看了医生,看了医生所有的账单都被保险公司拒绝了~ ~如果自己挂号专科,一般有两种情况:

1)保险公司有权在事后拒绝支付所有账单,因为您没有遵循保险公司的医疗程序,并且您首先违反了条约,或者:

2)在你看专科医生之前,预约你挂号的护士会要求先看你的pcp转诊。如果没有,她可能会拒绝你的预约请求,直到她收到你的推荐。但如果你不幸接触到了一个没有经验的护士,你预约的时候她会误以为你是指,给你预约,之后你就知道什么是指了。对于美国人来说,这个转诊过程是一个非常基础的过程,他们不会认为很多外国人不知道这个过程。

注意:转诊实际上是一封“推荐信”,来自您的pcp或学生健康服务。可以有纸质副本,也可以请求电子转~~每个医生得到转诊的过程可能不一样,但是你不用担心,你只需要告诉医生或者护士你需要转诊去哪个专科,他们会处理的~或者医生推荐你去专科的时候已经处理过了~ ~

有同学说ta没听说过pcp是专科的,所以我想说:是的,一般不是~ ~但是在美国,几乎每个医生都会和保险公司有亲和力,因为一部分工资会来自保险公司。(病人不直接给医生看病)~ ~

如果你有hmo计划,你的网络通常是一个普通内科医生或家庭医生

如果您有ppo计划,您的网络中会有更多的专家供您选择~~这取决于您的保险公司和您购买的计划

那时候怎么预约pcp或者学生健康?这个简单,打电话预约就行了~问题在于很多留学生回忆看病,所以需要看名医~这个想法是对的~但是在美国,每个医生工作几年后都会有自己的固定病人~ ~所以口碑好的医生越多,看新病人的时间就越少~ ~在中国有个专家号可以挂。在美国,几乎没有专家号,也没有专家诊所。因此,如果你坚持要任命一个pcp或你选择的专家,你的初次任命可能会安排在一周甚至几个月后。

每天美国医生的预约都是几天前甚至几个月前定的。所以不像在国内,不代表有一天想去医院就能看病~ ~运气好的话那天会有人取消预约,可能预约当天就能看病~但是这种情况很少发现~ ~当然有的诊所可以接受“免预约”,这也是很少见的情况~ ~

关于医药费~ ~很多在美国看过病的朋友收到声明后说在美国看病很贵~ ~然后问我是不是被骗了~ ~然后我想说的是:

1)在美国,看病后“收费~ ~在保险的情况下,看病最多可以交一笔共同付费(挂号费),有时候甚至不用交(比如年度体检)。共付金额看你的保险公司~ ~

2)但是如果你是学生或者在公司工作,学校和公司会要求你有医疗保险~ ~在保险下,看病的费用会大大降低~ ~比如一般的常规检查,每年的体检和洗牙,吃药,住院等。应该是免费或可扣除的。

3)看病几天后,医院账单把你的费用送到你的保险公司赔付。然后根据美国的医疗法,即使保险公司全额赔付,保险公司也必须给你发一份详细的对账单,包括住院的所有费用清单和保险公司赔付的金额~ ~很多不熟悉这个规定的朋友一看到对账单就觉得这是他们的医疗费用,但是你也要看保险公司的赔付情况。他们的区别是你。如果最后一张账单为零,您可以忽略该账单。

4)如果你的保险公司拒付费用,医院会把账单转交给你。这个一般是看病后一两个月~ ~因为总医院会要求保险公司赔付2-3次,每次保险公司拒绝赔付的时候医院才会把账单发给你~ ~

5)如果没有医保,在美国看病真的很贵~ ~但是还是可以看病的,就是去急诊室~ ~

美国法律规定,不管病人有没有保险,所有去急诊室求医的人都会在急诊室接受医生的治疗~ ~但是!!但是!!因为美国很多人没有保险,特别是非法移民或者穷人,急诊室一般随时都是人~ ~这种情况下护士会分诊病人。只有生命在短时间内有危险的人才会被立即送往医生那里。如果只是有些感冒,花粉过敏之类的,那就要等几个小时才能看医生~ ~我在急诊室实习的时候发现,一般病人都要等4-8个小时。

开药的问题~ ~美国法律对医生的处方权要求非常严格~ ~在中国,每个医生的处方簿都是一样的~ ~在美国,每个医生的处方簿都是定制的,医生的名字、医疗许可证号、医疗单位等等就像一张支票,有利于政府跟踪每个医生。防止乱开处方等。~ ~所以美国医生一般只在医院或者工作时间开~ ~美国医生不看病人本人的时候从来不开~ ~所以很多朋友问我能不能请医生给我在国内的家人开点进口药,这是不可能的~ ~

有朋友问为什么有时候开药要交全款~ ~这也和你买的方案有关~有些方案会限制你买的药品数量或者种类~但是在美国,如果你觉得一种药品太贵,可以问医生你能不能开类似的药~ ~美国医生一般不会拒绝你的要求,因为不像在中国,美国医生是拿不到回购的药品的,这个大家可以放心~ ~每个医生都有。

根据美国法律,美国医生不能向任何人收取超过50美元的礼物或现金,包括病人、毒贩或其他公司~否则随时可能失去行医资格~说到这个问题,我来说说一些朋友关心的红包问题~ ~答案是:你不需要给美国医生任何红包!!美国医生没有红包的概念~我问过我的几个上级医生,他们都说看不懂中国的红包文化。一个医生还开玩笑说:如果一个中国病人给我红包,我大概会送他/她去精神科。

在中国人多的城市,还是有可能找到好的中医的。不然最好看病的时候提前准备,或者带个英语好的朋友当翻译。另外,在一些大医院,为患者提供免费翻译是他们的义务,你可以去要求。温馨提示:收到账单后,如果医药费太大无法承担,可以和医院沟通说明你的困难,医院一般会给予优惠,减少自付金额。(王立军)

编辑:朱